Протез бабочка на один зуб

Противопоказания и ограничения

Несмотря на простоту метода, он подходит не всем. Врач предложит альтернативу в следующих случаях:

• Подвижность опорных зубов. Если зубы, за которые должен цепляться протез, шатаются (при пародонтите средней или тяжелой степени), дополнительная нагрузка от кламмеров приведет к их быстрой потере.
• Воспалительные процессы. Острый гингивит, стоматит или незажившая лунка с признаками альвеолита требуют предварительного лечения.
• Недостаточная высота коронковой части. Если опорные зубы слишком низкие или имеют коническую форму, кламмерам будет не за что зацепиться, и фиксация окажется ненадежной.
• Выраженная атрофия кости. При сильной убыли десны в зоне дефекта базис протеза может выглядеть неестественно массивным.

Виды материалов для изготовления

От выбора материала зависят комфорт ношения, внешний вид и итоговая цена услуги. В стоматологии используют три основные группы полимеров.

Акриловые пластмассы. Классический материал, который используют десятилетиями. Акриловый протез жесткий, хорошо держит форму, а в случае поломки техник сможет его починить. Иногда для лучшей фиксации в базис вваривают металлические кламмеры, но это снижает эстетику (крючки могут быть видны). Основные недостатки акрила – наличие остаточного мономера, который у чувствительных пациентов вызывает аллергию, и микропористая структура, впитывающая запахи. Это самый недорогой вариант.

Нейлон (гибкие протезы). Нейлоновый микропротез отличается эластичностью и мягкостью. Кламмеры выполнены из розового нейлона, поэтому они практически невидимы на фоне десны. Благодаря гибкости такой протез сложнее сломать, к нему быстрее привыкают. Однако у материала есть минусы: он хуже распределяет жевательную нагрузку, передавая давление непосредственно на слизистую, что ускоряет атрофию кости. Нейлон плохо поддается полировке и со временем становится шероховатым.

Acry-Free (акри-фри). Материал нового поколения на основе акриловых смол, но без содержания свободного мономера. Acry Free сочетает лучшие свойства акрила и нейлона: он в меру жесткий для правильного распределения нагрузки, но эластичнее обычной пластмассы и безопасен для аллергиков. Крючки выполняют из полупрозрачного материала под цвет десны. Протезы из Acry-Free гладкие, плотные, не впитывают бактерии и служат дольше нейлоновых аналогов.

Quattro Ti (квадротти). Инновационный материал на основе термопласта. Протез бабочка из Квадротти очень легкий, прочный и эластичный. Особенность материала в том, что кламмеры можно изготовить не только розовыми, но и белыми – под цвет эмали опорных зубов. Это делает крепления абсолютно незаметными даже на передних резцах.

Преимущества микропротезирования

Пациенты выбирают этот метод за сочетание скорости и щадящего подхода к организму.

• Сохранность здоровых тканей. Соседние зубы остаются нетронутыми. Их не нужно депульпировать и обтачивать под коронки, как при установке моста.
• Скорость изготовления. Весь процесс занимает от 2 до 5 дней. В случае срочности техник в лаборатории может сделать протез за сутки.
• Адаптация. Благодаря малым размерам иммедиат-протез перекрывает лишь небольшую часть неба или альвеолярного отростка. Привыкание к инородному телу происходит быстро, дикция восстанавливается за 1–2 дня.
• Обратимость. В любой момент конструкцию можно снять и заменить на другой вид протезирования.

Недостатки и особенности эксплуатации

Бабочка – это в первую очередь косметическое замещение, а не полноценный функциональный дублер зуба.

Ограниченная жевательная эффективность. Съемный микропротез восстанавливает функцию жевания лишь на 60–70%. Им нельзя откусывать твердые продукты (яблоки, морковь) или жевать вязкую пищу (ирис, нугу). Базис давит на десну, вызывая дискомфорт, или может сместиться.

Атрофия костной ткани. Поскольку нагрузка передается на десну, а не на кость через корень, костная ткань в месте дефекта продолжает убывать. При длительном ношении бабочки (более года) перед последующей имплантацией может потребоваться костная пластика.

Хрупкость конструкции. Акриловые варианты чувствительны к падениям. Если уронить протез на кафель или сильно сжать челюсти, кламмеры могут отломиться.

Процесс изготовления и установки

В клинике Ревилайнс процедура требует всего двух визитов. Опыт врачей (более 15 лет) и современное оснащение позволяют провести лечение максимально комфортно.

Первое посещение: диагностика и слепки. На консультации врач-ортопед осматривает полость рта, оценивает состояние опорных зубов и слизистой. Для исключения скрытых воспалений делают прицельные снимки. Мы используем финские радиовизиографы Planmeca нового поколения, которые снижают лучевую нагрузку более чем в 10 раз и дают мгновенное изображение высокой четкости.
Затем врач снимает оттиск (слепок) с обеих челюстей. Используются альгинатные или силиконовые массы, точно повторяющие рельеф тканей. Ортопед также определяет цвет будущей коронки по шкале Вита.

Лабораторный этап. Данные передаются в зуботехническую лабораторию. Техник отливает гипсовую модель и моделирует базис с зубом. Методом литьевого прессования из выбранного материала (акрила, нейлона или Acry Free) изготавливают протез. Поверхность тщательно полируют, чтобы на ней не скапливался налет.

Второе посещение: сдача протеза. Пациент примеряет готовую конструкцию. Врач проверяет плотность прилегания кламмеров и корректность смыкания челюстей. Если протез натирает или мешает прикусу, коррекцию проводят на месте. Пациент получает рекомендации по уходу и график контрольных осмотров.

Правила ухода и гигиена

Срок службы изделия напрямую зависит от дисциплины пациента.

• После каждого приема пищи протез желательно вынимать и промывать проточной водой.
• Чистка проводится дважды в день мягкой щеткой. Для акриловых протезов допустимо использовать низкоабразивную пасту. Для нейлоновых и Acry-Free лучше применять безабразивные гели или мыльный раствор, чтобы не поцарапать гладкую поверхность. В микроцарапинах быстро размножаются бактерии.
• Раз в неделю конструкцию помещают в дезинфицирующий раствор на 15–20 минут. Это удаляет бактериальную пленку и пигментацию от чая или кофе.
• На ночь протез можно не снимать, особенно в период адаптации. Хранить снятое изделие следует в чистом сухом контейнере. Держать современные материалы в стакане с водой не нужно.

Ответы на частые вопросы

Нужно ли обтачивать соседние зубы для установки бабочки?

Нет, это главное преимущество метода. Кламмеры охватывают естественную форму зуба. Минимальная пришлифовка эмали может потребоваться только в редких случаях, если зуб имеет форму, с которой крючок соскальзывает.

Можно ли с ним спать или нужно снимать на ночь?

В первые две недели стоматологи рекомендуют не снимать протез на ночь для быстрой адаптации. В дальнейшем вы можете спать с ним или без него, как вам удобнее. Главное – тщательно очистить его перед сном.

Насколько заметны крепления при улыбке?

Зависит от материала. Металлические кламмеры на акриловых протезах могут быть видны. Крепления из нейлона, Acry-Free или Quattro Ti выполняют в цвет десны или зуба, поэтому они практически незаметны для окружающих.

Можно ли жевать твердую пищу этим протезом?

Нет, полноценно грызть яблоки, орехи или жесткое мясо на стороне протеза нельзя. Это приведет к поломке конструкции или травме десны. Бабочка восстанавливает косметический дефект, но в жевании участвует лишь частично.

Как долго прослужит протез?

Срок службы акриловой бабочки составляет 1–2 года, конструкций из нейлона и Acry-Free – до 3–5 лет. Однако из-за атрофии кости под протезом со временем появляется зазор, и изделие начинает балансировать. В этом случае его нужно заменить или провести перебазировку.

Можно ли поставить протез сразу после удаления зуба?

Да, именно для этого он и создан. Слепки снимают до удаления. Техник изготавливает протез, и в день операции, сразу после извлечения зуба, врач надевает бабочку. Это защищает лунку от попадания пищи и формирует красивый край десны.