Протезирование All-on-6

Противопоказания

Несмотря на малую травматичность, имплантация зубов остается хирургическим вмешательством. Врач обязан исключить факторы риска для обеспечения безопасности пациента.

Основные ограничения для операции:

• заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости;
• онкологические патологии в стадии лечения;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• туберкулез в открытой форме;
• прием препаратов группы бисфосфонатов (влияют на регенерацию кости);
• острые воспалительные процессы в полости рта (требуют предварительной санации).

Курение не является абсолютным противопоказанием, но существенно повышает риск отторжения имплантов. Врачи рекомендуют отказаться от сигарет за несколько недель до и после процедуры.

Сравнение All-on-4 и All-on-6

Выбор между четырьмя и шестью имплантами зависит от клинической картины и состояния костной ткани пациента. Различия касаются распределения нагрузки и надежности конструкции.

Ключевые особенности протокола на 6 имплантах:

1. Повышенная стабильность. Дополнительные две опоры в боковых отделах равномерно распределяют жевательное давление. Это критически важно при мягкой или рыхлой кости.
2. Отсутствие длинных консолей. В протезе на 4 имплантах боковые зубы часто «нависают» без опоры. При шести имплантах протез опирается на штифты по всей длине, что снижает риск перелома конструкции.
3. Возможность ремонта. Если один из шести имплантов не приживется через много лет, ортопедическую конструкцию часто удается сохранить, перераспределив нагрузку на оставшиеся пять опор.

Диагностика и планирование

Успех лечения зависит от точности предварительного обследования. В клинике «Ревилайнс» диагностика проходит с использованием цифровых технологий.

Этапы обследования:

1. Компьютерная томография (КТ). Мы используем собственный томограф Planmeca (Финляндия). Аппарат делает снимки высокой детализации при сниженной лучевой нагрузке. Врач получает трехмерную модель челюсти, оценивает объем кости и расположение нервных окончаний.
2. 3D-моделирование. Хирург виртуально расставляет импланты в программе, выбирая оптимальный угол наклона и размер штифта. Это исключает ошибки во время реальной операции.
3. Лабораторные исследования. Пациенту необходимо сдать венозную кровь для исключения скрытых инфекций и оценки общего состояния здоровья. Также требуется консультация терапевта.

Ход операции

Восстановление зубного ряда занимает несколько дней и проходит по отработанному алгоритму.

Порядок действий врача и пациента:

1. Хирургический этап. Под местной анестезией (используются препараты последнего поколения) врач проводит удаление оставшихся зубов (если они есть) и устанавливает импланты. В клинике применяются материалы производства Германии, США и Южной Кореи. При необходимости накладываются швы на десну.
2. Ортопедический этап. В тот же день или на следующие сутки стоматолог-ортопед снимает слепки или сканирует челюсти для создания модели протеза.
3. Установка временного протеза. На 2–3 день врач фиксирует адаптационную конструкцию. Она соединяет импланты между собой, обеспечивая их неподвижность (шинирующий эффект). Пациент сразу может жевать мягкую пищу, что позволяет восстановить жевательную функцию.
4. Постоянное протезирование. Через 4–6 месяцев, после полного приживления (остеоинтеграции), временный протез заменяется на постоянный.

Материалы протезов

Конструкция состоит из прочного каркаса, искусственной десны и коронок. Искусственная десна маскирует убыль собственных мягких тканей, делая улыбку естественной.

Варианты материалов:

• Металлоакрил (для временных протезов). Легкий материал, который можно корректировать. Он имеет умеренную эстетику и служит до 3–5 лет.
• Керамокомпозит. Более прочный и эстетичный материал, устойчивый к стиранию.
• Диоксид циркония (для постоянных протезов). Самый надежный вариант. Цирконий обладает высокой биосовместимостью, прочностью и внешне неотличим от натуральной эмали. Такие коронки не меняют цвет и служат более 15 лет.

Уход и гигиена

Долговечность результата напрямую зависит от соблюдения правил гигиены. Налет вокруг шеек имплантов может вызвать воспаление десны (мукозит) и кости (периимплантит).

Рекомендации по уходу:

• Чистка зубов дважды в день мягкой щеткой и пастой без абразивных частиц.
• Использование ирригатора после каждого приема пищи для промывания пространства под протезом.
• Применение суперфлосса для очистки труднодоступных мест.
• Профессиональная гигиена в клинике каждые 6 месяцев. Врач снимает протез, очищает его и проверяет состояние имплантов.

Частые вопросы

Будет ли больно?

Процедура проходит безболезненно благодаря качественной анестезии. Мы используем анестетики ведущих фирм-производителей, которые обеспечивают полный комфорт. После прекращения действия лекарства возможен небольшой отек, который проходит за пару дней.

Сколько прослужат импланты?

Имплантаты от надежных производителей при правильном уходе могут служить пожизненно. Срок службы протеза зависит от выбранного материала: композитные служат 5–7 лет, циркониевые и металлокерамические – от 15 лет и дольше.

Как питаться после протезирования?

В первые недели после фиксации протеза рекомендуется мягкая пища (котлеты, супы, овощное рагу) для снижения нагрузки на импланты. Жесткие продукты (орехи, твердое мясо) можно вводить в рацион после окончательного приживления через 4–6 месяцев.